中小学生医保相关问答
一、基本医保是什么?
基本医保是由国家组织,秉持互助共济的原则,旨在为全民解决疾病后顾之忧的一项民生保障制度。这项制度通过汇聚社会力量,有效帮助个人和家庭抵御医疗费用风险,是守护人民健康、促进社会公平稳定的坚实支柱。
二、中小学生为什么要交基本医保?
中小学生活泼好动,正是生病和意外伤害风险较高的时期。参加基本医保,就如同为他们披上一件“防护衣”。无论是日常的门诊小病,还是突发的意外受伤,医保都能及时发挥作用,报销大部分医疗费用,为孩子的健康和我们家庭的安稳,提供最基础的保障与安心。
三、中小学生缴费有优惠吗?
中小学生的个人缴费标准远低于成年居民。以2026年度为例,市区成年居民每人500元,含长期护理保险个人缴费30元;其他县(市)成年居民,每人470元;而学生及其他未成年人,每人仅290元。
四、家长如何给学生缴费?
高等院校、职业院校(含技工院校)学生由学校统一代收代缴。普通中小学生(含托幼儿童)由学生家长通过以下方式完成缴费:
1.微信或支付宝搜索“江苏税务社保缴纳”小程序,按提示步骤操作;
2.携带孩子有效身份证件到银行网点,或至就近镇(街道)便民服务中心、村(社区)党群服务中心指导下缴费;
3.符合条件的职工医保参保人,还可通过“江苏医保云”APP中“家庭共济”模块,使用医保个人账户为绑定的学生缴费。
五、中小学生没有手机,如何领取电子医保码?
家长可通过国家医保服务平台APP、支付宝或微信等渠道开通“医保亲情账户”,为学生激活领取医保码,就医时直接扫码结算。
也可携学生及您本人有效身份证件,至就近人社服务网点申领社会保障卡,满7周岁的学生同时携带近期白底电子证件照。
六、这个学生医保怎么用啊?
1.在本地就医,无论是门诊还是住院,就医购药提供学生本人的医保码或社保卡,医保直接结算,家长只需付个人承担那部分。特别提醒:除急救抢救、意外伤害等特殊情形,如使用现金结算的不予报销。
2.去外地就医,一定要提前办理“异地就医备案”!备案成功后,在开通异地结算的医院,也能像在盐城一样扫医保码或刷社保卡结算,不用自己垫付现金再回来报销,省心省力!
七、家长是职工医保,孩子看病,能用家长医保卡里的钱吗?
这就要用到“家庭共济”功能了。前提是您的家人(配偶、父母、子女等近亲属)也必须参加了基本医保。方法是:需要您本人在“江苏医保云APP”上主动办理家庭共济绑定家庭成员。提醒您:共济的是您账户里的“钱”,而不是您的“医保卡”!家人看病时,依然必须刷他们自己的医保码或社保卡,结算时符合规定的部分,系统会自动从主共济人职工医保账户里扣款。
八、我为孩子买了商业保险,还需要买基本医保吗?
当然需要。基本医保是国家提供的普惠性保障,不以盈利为目的,能覆盖最基础的医疗风险,是无可替代的“安全网”。而商业保险是盈利性的,作为补充,能覆盖医保不报销的部分。二者是“基础”与“升级”的关系,只有先筑牢医保这个基础,商业保险的补充作用才能更有效、更经济。